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Niveaux de maternité : qu'est-ce que cela signifie vraiment ?

le 24/09/2026

Niveaux de maternité  qu'est-ce que cela signifie vraiment

Les niveaux de maternité sont souvent évoqués au cours d’une grossesse, mais leur signification reste parfois floue. Niveau 1, niveau 2, niveau 3 : ces termes ne désignent pas une hiérarchie de qualité entre les établissements. Ils indiquent avant tout le niveau de soins néonatals disponible sur place (hospitalisation) et la capacité de la maternité à prendre en charge certaines situations médicales pour la mère ou le bébé.

Comprendre les niveaux de maternité aide à choisir un établissement adapté à sa grossesse, à mieux interpréter une orientation proposée par son gynécologue-obstétricien ou sa sage-femme, et à savoir ce qui se passe lorsqu’un risque particulier est identifié.

Source : HAS

Que signifient les niveaux de maternité ?

En France, les maternités sont organisées selon trois niveaux, définis notamment en fonction de l’offre de soins néonatals associée au service d’obstétrique. Cette organisation vise à orienter chaque future mère vers l’établissement le plus adapté à sa situation médicale et aux besoins prévisibles du nouveau-né.

Le niveau ne juge donc ni le confort de la maternité, ni la qualité humaine de l’accompagnement, ni le sérieux des équipes, ni le plateau technique. Il indique principalement quelles ressources spécialisées sont disponibles pour le bébé après la naissance, en particulier en cas de prématurité, de besoin de surveillance renforcée ou de situation néonatale complexe.

Source : Ordre des sage-femmes

Maternité de niveau 1

Une maternité de niveau 1 dispose d’une unité d’obstétrique, sans unité d’hospitalisation de néonatologie intégrée sur le même site. Elle accueille les grossesses à bas et moyen risque.

Cela ne veut pas dire qu’elle ne peut pas gérer d’imprévu, de situations urgentes ou critiques. Les maternités de niveau 1 disposent des équipes et équipements nécessaires à la prise en charge des urgences obstétricales et de la période immédiate qui suit la naissance. Elles peuvent notamment assurer l’évaluation du nouveau-né, les premiers gestes de réanimation si besoin, et organiser un transfert vers une structure de niveau supérieur lorsque l’état de la mère ou du bébé le nécessite pour la suite de sa prise en charge. 

Maternité de niveau 2

Une maternité de niveau 2 associe une unité d’obstétrique à une unité d’hospitalisation de néonatologie. Elle prend en charge des grossesses présentant un risque particulier pour le bébésouvent prématuré, ainsi que certains nouveau-nés nécessitant une surveillance ou des soins spécialisés après la naissance.

Il existe deux sous-catégories :

  • Niveau 2A : présence d’une unité de néonatologie
  • Niveau 2B : présence d’une unité de néonatologie et de soins intensifs néonatals.

Une maternité de niveau 2 est notamment adaptée lorsqu’une surveillance néonatale est prévisible, sans nécessité anticipée de réanimation néonatale lourde. L’orientation dépend toujours des caractéristiques précises de la grossesse, du terme prévu, de l’état du bébé et de l’organisation territoriale des soins.

Source : DREES Solidarité santé

Maternité de niveau 3

Une maternité de niveau 3 dispose, sur le même site, d’un service d’obstétrique, d’une unité de néonatologie, de soins intensifs néonatals et d’une unité de réanimation néonatale. Elle est destinée aux grossesses présentant un risque élevé pour la mère ou l’enfant, ainsi qu’aux situations de grande prématurité ou de pathologie néonatale sévère anticipée.

Ce niveau permet de faire naître sur place les bébés qui pourraient nécessiter une réanimation ou des soins spécialisés lourds immédiatement après la naissance. Lorsque le risque est connu avant l’accouchement, l’objectif est généralement d’organiser un transfert de la mère avant la naissance plutôt que de devoir transférer le nouveau-né après celle-ci.

La maternité de Belharra : quel niveau et quelle organisation ?

La maternité de la Clinique Belharra à Bayonne est une maternité de niveau 1. Elle accompagne les grossesses à bas ou moyen risque identifié et propose une prise en charge associant suivi obstétrical, accompagnement de la naissance, soutien à l’allaitement et suivi du nouveau-né. La Clinique Belharra dispose notamment d’un accueil permanent et d’une organisation structurée autour des équipes d’obstétrique, de sages-femmes, d’anesthésie et de pédiatrie. Un pédiatre est bien sûr disponible 24 heures sur 24 pour accueillir les bébés qui auraient besoin d’un soutien dans les premières heures.

Être une maternité de niveau 1 ne signifie pas être isolée face aux situations complexes. Notre organisation territoriale permet d’orienter ou de transférer les patientes et les nouveau-nés si une prise en charge de niveau 2 ou 3 devient nécessaire. Cette coordination entre établissements est une composante essentielle de la sécurité périnatale.

À la maternité de Belharra, les équipes peuvent assurer la prise en charge immédiate d’une situation imprévue en salle de naissance et organiser, si nécessaire, une orientation vers une maternité de niveau supérieur. Pour les grossesses à bas risque, cette organisation permet de proposer un accompagnement de proximité, personnalisé et sécurisé, tout en gardant une capacité d’orientation adaptée en cas d’évolution de la situation.

Cette organisation s’inscrit également dans une démarche globale de qualité et de sécurité des soins. La Clinique Belharra a obtenu la certification de la Haute Autorité de Santé avec la mention « Haute qualité des soins », renouvelée pour quatre ans, avec un score global de 96,33%. Cette certification indépendante évalue notamment la sécurité des prises en charge, la coordination des équipes, l’organisation des parcours patients et le respect des droits des personnes soignées.

Nous disposons pour la prise en charge maternelle de toutes les ressources et compétences nécessaires sur place à la prise en charge en cas de situation compliquée.

Pourquoi le bon niveau compte

Pour une grossesse sans complication attendue, une maternité de niveau 1 peut permettre une prise en charge plus proche du domicile et un accompagnement à taille humaine, tout en bénéficiant d’une organisation de sécurité et de relais avec le réseau périnatal du territoire.

Le niveau de maternité est donc un repère important, mais il ne doit pas être le seul critère de choix. Les modalités de suivi, les possibilités de préparation à la naissance, la place donnée au co-parent, l’approche de la physiologie, les ressources d’anesthésie et de pédiatrie, ainsi que la qualité du dialogue avec l’équipe comptent également.

Source : HAS

Conclusion

Les niveaux de maternité permettent d’adapter le lieu de naissance aux besoins médicaux prévisibles de la mère et du bébé. Niveau 1, niveau 2 ou niveau 3 : il ne s’agit pas d’un classement de qualité, mais d’une organisation des soins fondée sur les ressources néonatales disponibles et le niveau de risque de la grossesse.

À la Clinique Belharra, maternité de niveau 1 à Bayonne, l’accompagnement s’adresse aux grossesses sans risque particulier identifié, avec une approche de proximité, une attention portée au projet de naissance et une coordination prévue avec les structures de niveau supérieur si la situation l’exige. Pour les familles du Pays Basque, des Landes et de Navarre, l’essentiel est d’échanger tôt avec les professionnels qui suivent la grossesse afin de choisir le lieu de naissance le plus adapté.

Article écrit par Erika Haiste et relu par le docteur Nithart.

 #maternité_belharra

Tableau de synthèse

Niveau

Ce que cela signifie

Ressources pour le nouveau-né

À qui s’adresse principalement la maternité ?

Niveau 1

Une unité d’obstétrique sans service de néonatologie intégré sur le même site.

Soins immédiats du nouveau-né, évaluation à la naissance et organisation d’un transfert si nécessaire.

Grossesses sans risque particulier identifié et accouchements dont le déroulement est attendu comme physiologique.

Niveau 2A

Une maternité disposant d’un service d’obstétrique et d’une unité de néonatologie.

Surveillance et soins néonatals spécialisés sur place.

Grossesses avec un risque néonatal identifié ou nouveau-nés pouvant nécessiter une surveillance renforcée.

Niveau 2B

Une maternité de niveau 2 avec unité de néonatologie et soins intensifs néonatals.

Néonatologie et soins intensifs pour certains nouveau-nés fragiles.

Situations nécessitant une prise en charge néonatale plus renforcée, sans réanimation néonatale lourde anticipée.

Niveau 3

Une maternité réunissant obstétrique, néonatologie, soins intensifs et réanimation néonatale sur le même site.

Réanimation néonatale et prise en charge spécialisée des situations les plus complexes.

Grossesses à haut risque, grande prématurité ou pathologie fœtale et néonatale sévère anticipée.

Questions fréquentes

Que signifient les niveaux de maternité ?

Les niveaux de maternité correspondent au niveau de soins disponibles pour le nouveau-né. Une maternité de niveau 1 accueille les grossesses sans risque identifié. Une maternité de niveau 2 dispose d’une unité de néonatologie. Une maternité de niveau 3 dispose en plus d’une unité de réanimation néonatale pour les situations les plus complexes, notamment en cas de grande prématurité ou de risque élevé pour le bébé.

Quelle est la différence entre une maternité de niveau 2 et une maternité de niveau 3 ?

Une maternité de niveau 2 possède une unité de néonatologie, et parfois un service de soins intensifs néonatals. Une maternité de niveau 3 dispose également d’une unité de réanimation néonatale sur place. Elle est donc adaptée aux grossesses à haut risque et aux nouveau-nés qui pourraient nécessiter des soins spécialisés lourds dès la naissance.

Comment connaître le niveau d’une maternité ?

Le niveau d’une maternité est généralement indiqué sur son site internet ou son livret d’accueil. Vous pouvez aussi le demander au secrétariat, à votre sage-femme ou à votre gynécologue-obstétricien. Ce dernier peut vous orienter vers l’établissement le plus adapté selon le déroulement de votre grossesse et les besoins médicaux prévisibles.

La maternité de Belharra est-elle une maternité de niveau 1 ?

Oui. La maternité de la Clinique Belharra à Bayonne est une maternité de niveau 1. Elle accompagne les grossesses sans risque particulier identifié et s’appuie sur une organisation médicale permettant d’orienter ou de transférer la mère ou le nouveau-né vers une structure de niveau supérieur lorsque cela est nécessaire.

Une maternité de niveau 1 peut-elle faire face à une urgence ?

Oui. Une maternité de niveau 1 dispose des professionnels et équipements nécessaires pour assurer la prise en charge immédiate des urgences obstétricales et des premières minutes de vie du nouveau-né. Lorsque des soins spécialisés plus importants sont nécessaires, l’équipe organise une orientation ou un transfert vers une maternité de niveau 2 ou 3.